ОРВИ у детей: когда срочно нужен врач

Острые респираторные вирусные инфекции в детском возрасте – явление обыденное. Начиная посещать дошкольные или школьные учреждения, ребенок каждый день встречается с тысячами болезнетворных микроорганизмов, которые рано или поздно пробивают брешь в иммунитете и вызывают заболевание. В большинстве случаев ОРВИ проходят быстро, без осложнений и негативных последствий для организма, а многие родители знают, как снять неприятную симптоматику. К сожалению, не все инфекции протекают легко, и в некоторых ситуациях может понадобиться детская неотложная помощь.

Опасные симптомы при ОРВИ

Температура, кашель, насморк, головная боль и першение в горле – это классические признаки респираторной инфекции, которые являются ничем иным, как защитной реакцией организма. В большинстве своем они проходят самостоятельно по мере выздоровления, не требуют специфического лечения и пристального внимания врачей. В ряде случаев развиваются осложнения – патологический процесс, возникший на фоне основного заболевания, и длительность болезни увеличивается, а лечение усложняется.

Знание симптомов, сигнализирующих о переходе вирусной инфекции в более серьезное состояние, поможет родителям вовремя сориентироваться и обратиться за медицинской помощью до возникновения угрозы для здоровья ребенка.

«Красными флагами» при ОРВИ являются:

• выраженная одышка с затрудненным вдохом или выдохом;
• сильная головная боль, не исчезающая или незначительно снижающаяся после приема обезболивающих препаратов;
• ухудшение после улучшения (когда на второй-третий день от начала заболевания болезнь вроде отступает, но в течение следующих суток симптоматика снова нарастает с новыми силами);
• сильная слабость, когда ребенок даже после понижения температуры остается очень вялым и уставшим;
• приступообразный кашель, нарушающий дыхание;
• любая, даже умеренная боль в горле при отсутствии насморка;
• любые высыпания на теле, которые не светлеют при надавливании;
• бледность кожи, озноб на фоне высокой температуры;
• высокая (выше 39 градусов) температура, которая совсем не уменьшается после приема жаропонижающих средств или растет выше.

Обязательно нужен врач, если у малыша отекла шея, имеются симптомы нарушения сознания (обморок, невнятная речь, дезориентация в пространстве).

Дополнительные признаки опасности

Одним из наиболее угрожающих состояний при ОРВИ, особенно для маленьких детей, является обезвоживание. Проявляется дефицит влаги в детском организме в виде:

• сухости слизистых оболочек носа, рта и склер глаз;
• плача без слез;
• сухого языка;
• постоянной жажды;
• отсутствия мочи более 4–6 часов;
• запавших глаз и втянутых щек;
• бледности кожных покровов;
• выделения мочи насыщенного темно-коричневого цвета.

У ребенка на фоне обезвоживания могут наблюдаться неврологические симптомы (судороги, потеря сознания), малыши становятся вялыми, сонливыми, безучастными к происходящему вокруг.

Неотложная помощь дома

В некоторых случаях счет идет на минуты, например, при ложном крупе и ларингоспазмах. Родителям желательно знать, как помочь ребенку до приезда медиков.

• При затрудненном дыхании необходимо снять с ребенка тесную одежду, открыть настежь окна или выйти на свежий воздух (на балкон, улицу), усадить или взять малыша на руки так, чтобы его голова была в приподнятом положении. Если нос не дышит, закапать сосудосуживающий препарат, а при повышенной температуре дать жаропонижающее средство в весовой дозировке.
• При высокой температуре нужно дать жаропонижающее лекарство, соответствующее возрасту (ибупрофен, парацетамол), обеспечить активное отпаивание любыми негазированными напитками (водой, чаем, морсом, компотом). В помещении, где находится ребенок, поддерживать прохладный, но увлажненный воздух, оптимально – до 20 градусов тепла при влажности не менее 50%. Если кожа розовая, не кутать и наоборот, когда кожа бледная и прохладная, необходимо тепло укрыть малыша.
• При боли в ушах закапать сосудосуживающий препарат в нос, для обезболивания дать сироп или таблетку НПВС. Ни в коем случае не греть больное ухо, не закапывать в ушной проход никаких лекарств без врача, не лазить внутрь ватными палочками.
• При сильном непрекращающемся кашле вывести ребенка на свежий воздух, обеспечить свободное носовое дыхание с помощью сосудосуживающих препаратов, давать медленно, маленькими глотками пить теплые напитки. Если имеется повышенная температура, дать жаропонижающее средство.

Самое главное – сохранять спокойствие: не кричать, не бегать, не суетиться, чтобы не пугать малыша и не создавать панику. Пока врачи едут, также желательно приготовить полис ребенка, обеспечить медикам беспрепятственный проход в квартиру или дом.